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急性心肌梗死血糖的控制:控制好但不要降得太低
二十多年前最初的观察研究表明,急性心肌梗死(AMI)患者常有血糖的升高。从那时起许多研究都明确的证实,AMI患者中高血糖情况很常见,同时死亡和住院并发症发生的危险性也增高(图片1)。并且,观察性研究的数据表明AMI患者入院后对高血糖的控制可以提高患者的生存率,同时持续高血糖或是血糖继续增高的患者死亡率增高。大量的动物和人体试验表明,这些流行病学观察结果的潜在机制为高血糖可以增加缺血心肌的炎症、细胞损伤、凋亡和包括血小板聚集在内的凝血级联反应的启动(图片2)。
作者:MikhailKosiborod,M.D
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发布于:2009-07-21
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STEMI和NSTEMI患者过度应用普通肝素
对于NSTEMI或STEMI患者,美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)指南推荐静脉注射普通肝素(UFH)根据体重选择剂量,丸剂为60 U/kg最大剂量为4000 U,注射剂量为12 U/kg/小时最大剂量为1000 U/小时。
这样,ACTION报告关于患者药物过量比例的质量衡量,定义为初始UFH丸剂>70 U/公斤或注射剂量>15 U/公斤/小时。参考STEMI(幻灯1)和NSTEMI(幻灯2)的站点报告。
作者:KarenP.Alexander,M.D.
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发布于:2009-07-20
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[CRJ]安装埋藏式心律转复除颤器(ICD)患者的预后及其相关医...
最近发表的关于ICD植入资料的回顾性分析的目的是什么?
此研究目的在于调查由电生理专业医生和非电生理专业医生安装ICD的患者预后有无区别
作者:MelanieT.Gura,RN,MSN,CNS
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发布于:2009-07-08
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[CRJ]腹主动脉瘤:支架与手术的比较
作者:AravindaNanjundappa
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发布于:2009-07-08
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[CRJ]高胰岛素血症:代谢效应结局
试验设计:2型糖尿病患者被随机化,接受每日1~3次二甲双胍850 mg(n = 196)或安慰剂(n = 194)治疗。平均随访时间为4.3年。
作者:国际循环网
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发布于:2009-07-08
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[CRJ]慢性心力衰竭的华法林和抗血小板治疗试验
试验设计:心力衰竭伴正常窦性心律的患者被随机分组,接受华法林(INR目标值 2.5~3.0),阿司匹林 每日162 mg,或者氯吡格雷每日75 mg的治疗 。平均随访时间 23个月。
作者:国际循环网
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发布于:2009-07-08
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[CRJ]Istaroxime的血液动力学、心脏超声和神经激素效应
试验设计:诊断为急性失代偿心力衰竭患者被随机分为应用新型双重作用的抗心力衰竭药物istaroxime 组(n = 89)或安慰剂组(n = 31)
作者:国际循环网
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发布于:2009-07-08
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[CRJ]应用雷米普利和罗格列酮的动脉粥样硬化研究
试验设计:空腹血糖异常的患者随机(2×2析因设计)分为雷米普利组(每天15 mg;n=715)和安慰剂组(n=710),随之接受罗格列酮(每天8 mg;n=709)或安慰剂(n=716)治疗。
作者:国际循环网
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发布于:2009-07-08
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[CRJ]透析评估组
试验设计:动静脉移植术后患者,随机分为阿司匹林(25 mg) 加潘生丁缓释片(200 mg)(n=321)、阿司匹林(25 mg)加安慰剂(n=328)两个治疗组,每天服药两次。
作者:国际循环网
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发布于:2009-07-08
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[CRJ]急性冠状动脉综合征的干预时机
试验设计:NSTEMI患者随机分为早期(24小时内)或晚期(36小时后)介入治疗组。6个月后评估不同治疗组的治疗结果。
作者:国际循环网
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发布于:2009-07-08